聯(lián)合國(guó)糖尿病日前身是世界糖尿病日（World Diabetes Day'WDD），由世界衛(wèi)生組織和國(guó)際糖尿病聯(lián)盟于1991年共同發(fā)起的，其宗旨是引起全球?qū)μ悄虿〉木X(jué)和醒悟，其目的是促使各國(guó)政府和社會(huì)各界加強(qiáng)對(duì)糖尿病的控制，減少糖尿病的危害。

糖尿病是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，聽(tīng)起來(lái)似乎與眼睛沒(méi)有太大的關(guān)系，其實(shí)不然。糖尿病的最大危害在于能引起諸多慢性并發(fā)癥，眼部病變是糖尿病最為常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一。

糖尿病眼病

?視網(wǎng)膜病變

視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管病的后果，由于糖尿病引起視網(wǎng)膜毛細(xì)血管壁損傷，加之血液呈高凝狀態(tài)，易造成血栓和血淤，甚至血管破裂。該病是最常見(jiàn)的糖尿病眼病，常造成視力減退或失明。據(jù)統(tǒng)計(jì)，50%糖尿病病程在10年左右者可出現(xiàn)該病變，15年以上者達(dá)80%.糖尿病病情越重，年齡越大，發(fā)病的幾率越高。

?白內(nèi)障

據(jù)統(tǒng)計(jì)，糖尿病引起的白內(nèi)障占到白內(nèi)障患者總數(shù)的60%之多。糖尿病性白內(nèi)障包括真性糖尿病性白內(nèi)障和糖尿病的老年性白內(nèi)障。其中青少年糖尿病患者并發(fā)的白內(nèi)障叫作真性糖尿病性白內(nèi)障；糖尿病會(huì)加重和加快老年人晶狀體混濁的程度和速度，從而發(fā)生糖尿病的老年性白內(nèi)障。

?波動(dòng)性屈光不正

在糖尿病發(fā)病急驟或病情突然加重的情況下，由于血糖的增高，會(huì)引起房水滲透壓的減低，使患者突然發(fā)生近視或老花程度減輕；血糖降低時(shí)，又可恢復(fù)為正視眼，或又需要佩戴老花鏡。波動(dòng)性屈光不正特點(diǎn)是發(fā)生快，恢復(fù)慢，但一般為暫時(shí)性，無(wú)需佩戴眼鏡，待血糖得到控制后?？苫謴?fù)到原有水平。

?開(kāi)角型青光眼

糖尿病易引起開(kāi)角型青光眼，也稱(chēng)慢性單純性青光眼。本病初期無(wú)明顯不適，當(dāng)發(fā)展到一定程度后，會(huì)有輕微頭痛、眼痛、視物模糊及虹視等，經(jīng)休息后自行消失，故易誤認(rèn)為是視力疲勞所致。中心視力可維持相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間不變，但視野可以很早出現(xiàn)缺損，最后由于長(zhǎng)期高眼壓的壓迫，視神經(jīng)逐漸萎縮。視野隨之縮小、消失，最終失明。

?眼球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹

糖尿病會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，致使供應(yīng)眼瞼神經(jīng)的小血管缺血，另外還有些糖尿病患者出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹，引起眼外肌運(yùn)動(dòng)障礙和復(fù)視，如外展神經(jīng)麻痹或動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。

?缺血性視突病變

缺血性視突病變又稱(chēng)血管性假性視乳頭炎，由于糖尿病所引起的營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)前段的小血管發(fā)生循環(huán)障礙所引發(fā)，多見(jiàn)于老年人，單眼或雙眼先后發(fā)病。臨床表現(xiàn)為視力和視野發(fā)生突然變化，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致失明。

?虹膜睫狀炎

?部分糖尿病患者特別是青少年糖尿病患者可發(fā)生眼痛、眼紅、怕光流淚、視物模糊等急性虹膜睫狀炎的癥狀。

★專(zhuān)家采訪：

糖尿病眼病的預(yù)防

由于糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙谥委熜Ч^好，再加上很多病變損害具有不可逆性，因此預(yù)防是最重要的一環(huán)。

問(wèn)：據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)顯示，27.3%糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)眼底并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅視力的糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率則高達(dá)6%―13%。那么日常生活中應(yīng)當(dāng)如何預(yù)防呢？

我們一般建議糖尿病患者從兩個(gè)方面來(lái)進(jìn)行預(yù)防，分別是定期檢查和早期治療。

定期檢查：建議糖尿病患者應(yīng)每年散瞳檢查眼底。1型糖尿病患者，過(guò)了青春期后應(yīng)定期檢查眼底，2型糖尿病患者從發(fā)病后5年起應(yīng)每年檢查1次或遵醫(yī)囑。

早期治療：如果已有眼部并發(fā)癥，要遵照醫(yī)生建議，按時(shí)用藥并作必要的檢查，讓醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行治療。此外，血壓、血脂、血糖對(duì)預(yù)防糖尿病眼病都很重要，糖尿病患者要嚴(yán)格控制血壓，降低血脂，飲食調(diào)整，多吃蛋白質(zhì)的食物，少吃含脂肪的食物，這樣也可以盡量延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的出現(xiàn)。

問(wèn)：那么在日常飲食方面有哪些需要注意的呢？

糖尿病一般為慢性疾患，食療應(yīng)堅(jiān)持不懈，不能放松。若食療結(jié)合服藥物仍不能控制病情進(jìn)展時(shí)，可在醫(yī)生的嚴(yán)密觀察下進(jìn)行胰島素針劑注射法，一旦全身性糖尿病得到控制，眼睛的病變也會(huì)逐漸得到控制。

在日常生活中要做到飲食清淡，少吃辛辣、刺激和高脂肪的食品，限制主食量，少吃多餐，多食莖葉類(lèi)蔬菜，多食粗纖維類(lèi),低脂肪膳食，忌食各類(lèi)糖類(lèi)和甜食食品，禁止飲酒，特別是烈性酒；適當(dāng)鍛煉，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)；腦力勞動(dòng)者要注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間閱讀、使用電腦等造成的視疲勞。

糖尿病眼病的治療

問(wèn)：一旦發(fā)現(xiàn)已經(jīng)患有糖尿病眼病，那么該如何下手進(jìn)行治療呢？

嚴(yán)格控制血糖是治療糖尿病眼病的根本措施。然后在日常生活中通過(guò)定期復(fù)查，可以對(duì)眼部并發(fā)癥做到早發(fā)現(xiàn)及早治療，可以大大減少糖尿病眼病所帶來(lái)的損害。目前針對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療方式主要有激光治療、玻璃體切割手術(shù)以及藥物治療3種。而對(duì)于其他的糖尿病眼病，則以控制血糖為主，以針對(duì)性治療為輔，一旦全身性糖尿病得到控制，眼睛的病變也會(huì)逐漸得到控制。

日常生活中的注意事項(xiàng)

問(wèn)：糖尿病患者在日常生活中有哪些注意事項(xiàng)呢？

因?yàn)樘悄虿∈且环N全身性的慢性疾病，食療是養(yǎng)護(hù)措施中非常重要的環(huán)節(jié)之一。

一、建議不要吃含糖量高的水果、飲料等，血糖如果控制較好，水果可以適當(dāng)吃一些，但切忌不要過(guò)量，并且一定要計(jì)算在每天的總熱量中。

二、控制體重。每天計(jì)算總熱量，不要超標(biāo)。平衡飲食，蛋白質(zhì)占總熱量15%左右，脂肪達(dá)25%，碳水化合物占65%左右均可。盡量不用動(dòng)物油，不吃含膽固醇高的食物，如蛋黃等。

三、糖尿病并發(fā)癥患者切忌辛辣食品，辣椒、生蔥、生蒜等都是不宜多吃的。油炸食品也不宜多吃，容易引起血糖升高，導(dǎo)致病情加重。